Гипотиреоз

         Гипотиреоз-  дефицит гормонов щитовидной железы.

Классификация:

А) 
ПЕРВИЧНЫЙ возникает  при
деструкции щитовидной железы (АИТ, оперативные вмешательства на ЩЖ,
радиойодтерапия,  деструктивные
тиреоидиты)

     
ВТОРИЧНЫЙ возникает при нарушении секреции ТТГ в гипофизе, при
отсутствии первичной   патологии
щитовидной железы

Б) МАНИФЕСТНЫЙ – щитовидная железа более
не справляется со своей функцией ,как бы гипофиз не пытался помочь

    
СУБКЛИНИЧЕСКИЙ — щитовидная железа справляется со своей функцией  за счет гиперфункции гипофиза

В) ТРАНЗИТОРНЫЙ –  гипотиреоз носит временный характер

СИМПТОМЫ
НЕСПЕЦИФИЧНЫ!!!!!!

— выраженная
утомляемость,сонливость, сухость кожных покровов, выпадение волос, замедленная
речь, отечность, лица, пальцев рук и ног, запоры, снижение памяти, зябкость,
охриплость голоса, подавленное настроение.

Заболевания-«маски»:

«Кардиологические»:
диастолическая гипертензия, дислипидемия, гидроперикард;

«Гастроэнтерологические»:
хронические запоры, желчнокаменная болезнь, хронический гепатит («желтуха» в
сочетании с повышением уровня трансаминаз);

«Ревматологические»:
полиартрит, полисиновит, прогрессирующий остеоартроз;

«Дерматологические»:
алопеция, онихолизис, гиперкератоз;

«Психиатрические»:
депрессия, деменция;

«Гинекологические»:
дисфункциональные маточные кровотечения, бесплодие

 

Дифференциальная
диагностика: железодефицитная анемия, нарушение режима «дня и отдыха»,
желчекаменная болезнь, отечный синдром, васкулиты, заболевания сердца: ИБС,
гипертоническая болезнь, гидроперикард, ХСН; дислипидемия, заболевания
кишечника, гепатит, полиартрит, полисиновит, алопеция , депрессия  как психическая болезнь, не путать!!! с
апатией , бесплодие и др. 

 

ГИПОТИРЕОЗ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

 

При беременности, если ТТГ более 2,5 мЕд/л, контроль анти-тпо, из уровня которого будет решаться целесообразность назначения заместительной терапии.

ПОЧЕМУ НУЖНО ЛЕЧИТЬ ГИПОТИРЕОЗ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ?

— риск преждевременного прерывания беременности возрастает пропорционально повышению уровня ТТГ

— нарушение формирования центральной нервной системы плода при гипотиреозе матери

— преждевременная отслойка плаценты при гипотиреозе матери

-задержка внутриутробного развития плода при гипотиреозе матери

-гестационная гипертензия  при гипотиреозе матери

 

Не забываем, принимать во время беременности  и при грудном вскармливании иодид калия 200 мкг (йодомарин) при нормально функционирующей щитовидной железе, но и при гипотиреозе.

 

Исключение: прием при тиреотоксикозе!!!!!

 

Здоровье бесценно — доверьте его профессионалам своего дела.

Требуется предварительная запись через администратора клиники.

Подробности и запись по телефону:

📞 +7 (843) 209-19-29

📞 +7 (843) 246-76-00

📞 +7 (904) 674-15-77


WhatsApp